歯周病の原因と症状

原因

　歯周病の原因はプラークです。プラークは細菌（バクテリア）の塊で、この細菌の出す毒素と免疫反応によって歯肉が炎症をおこしてしまいます。毎日の食事で、プラークがたまりこれが除去されないと、歯肉溝に入りこみ歯の表面に付着します。細菌は炎症の原因となり、深いポケットを形成し、骨を溶かしてしまいます。

症状

　歯肉からの 出血、口臭、歯がぐらつき噛みにくい などの症状が出ます。成人の約 80% は歯周病にかかっているとされており、最近では、糖尿病、心臓病、早産など全身との関連も指摘されています。

ページのトップに戻る

治療法

治療

　早期に発見し確実な治療が必要です。また、知らないうちに歯周病が進行していることがあります。定期検診は受けるようにしましょう。

１．ブラッシング指導

　まず重要なのは毎日の歯磨きです。正しいブラッシング方法を指導します。

２．スケーリング・ルートプレーニング

　歯周病が軽度の場合は歯石除去 （スケーリング） を行うことでかなり改善が見られます。中等度の場合、深いポケット内部の確実な歯石除去 （ルートプレーニング） も行います。場合によっては咬み合わせの調整による咬合力 ( 咬む力、かみ合わせの調整 ) のコントロールが必要です。歯石を取ったら一定期間ごとに歯周組織検査を行い評価します。

３．外科療法

　重度の歯周病になると スケーリング・ルートプレーニング に加え、溶けてしまった骨の再生療法 ( 歯周外科処置 ) が必要な場合も出てきます

ページのトップに戻る

歯周病と疾患の関連

たばこと歯周病の関係

　喫煙は糖尿病と並んで歯周病の２大リスクと言われています。 喫煙者の歯周病は、歯周病特有の歯肉からの出血や、歯肉の腫れといった症状が少なく、知らない間に歯周病が進行してしまうことが多いという特徴があります。日本歯周病学会の分類では喫煙関連歯周炎と診断されます。

　受動喫煙でも歯肉のメラニン色素沈着や歯周病のリスクが高くなる と言われています。また、 喫煙者は抜歯やインプラントなどの外科処置後の治りが悪いことが多いです。 定期検診も重要ですが、禁煙により生活習慣を改善し、歯周病予防、歯周病になっていても進行を防ぐ努力が必要です。

妊娠と歯肉炎の関連

　　妊娠すると、ホルモンバランスの変化、唾液の性質の変化、新陳代謝の変化など、体のバランスが変化を起こし、歯肉が腫れやすくなります。近年、歯周病の原因菌が早産や、低体重児出産を引き起こすと報告されています。妊娠中は歯肉が炎症を起こしやすいために、普段からブラッシングには気をつけましょう。セルフケアが大切です。

　妊娠健診の時には歯科健診も受診しましょう。妊娠初期、安定期、出産後に一度は健診を受けるといいでしょう。

ページのトップに戻る