さくまブログ

オールセラミックスの破折

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回はかぶせ物の分野からオールセラミックスの破折についてです。


症例を見てみましょう。
上顎の前歯を治しましたが、破折を起こしました。
原因は歯ぎしりです。

794.jpg 793.jpg
オールセラミックスを除去して再製作を行い、
ナイトガードの装着を行っています。

歯ぎしりは臨床では多くの弊害を引き起こします。
かぶせ物と同様に、天然歯にも負担をかけていると言えます。

ナイトガードで対策を立てないといけません。


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口腔乾燥症の原因

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回は口腔外科の分野から、口腔乾燥症の原因についてです。

原因は3つとされています。
①唾液腺自体の機能障害によるもの
②神経性あるいは薬物性のもの
③全身性疾患あるいは代謝性のもの
です。

原因によって原因療法対症療法をとるかが決まります。

特に①に分類されるシェーグレン症候群は診断基準があり精密な検査を必要とします。



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オールセラミックス:ジルコニア

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回はかぶせ物の分野からオールセラミックス:ジルコニアについてです。

ジルコニアと言うとダイヤモンドのイミテーションを連想する方も多いと思います。

オールセラミックス(ジルコニア)は白さや透明感だけではなく発色性もあります。
強度が高いため、近年ではブリッジにも対応する事ができます。
IMG_8878.JPGのサムネール画像

前歯を治す場合、
より透明感が要求されるケースでは二ケイ酸リチウムのセラミックを使うこともあります。

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アマルガムをコンポジットレジンで修復する

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回はむし歯修復の分野からアマルガムをコンポジットレジンで修復するです。

症例です。
右下の第二小臼歯です。
765.jpg
咬合面にアマルガムが充填されています。
アマルガムを除去してコンポジットレジンで充填します。
763.jpg
アマルガムは水銀を含んだ金属で、昔の虫歯治療に使用されていました。

金属は口の中に入ると少しずつ溶け出します。

金属による審美障害金属アレルギーなど
金属を使う弊害もあり、最近ではコンポジットレジンで充填するのが主流です。

アマルガムは積極的に除去して、コンポジットレジンで再修復すべきです。












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ドライソケット、抜歯後の痛み

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回は口腔外科の分野からドライソケットについてです。

抜歯後の偶発症の1つにドライソケットというものがあります。
抜歯した後はかさぶたができて傷を治して行きますが、
かさぶたの出来が不良で骨が露出するために起こります。

症例です。
左上第二小臼歯の抜歯後7日目の口腔内です。
731.jpg
かさぶたの形成不良のために骨が露出しています。

痛みが強く出ますので、抗生剤入りの軟膏をいれて、
パックして傷を閉鎖し保護します。

再度麻酔をして再ソウハする場合もあります。

抜歯後の痛みが強い場合はドライソケットの可能性があります。

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顎関節症のMRI検査

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科

日本顎関節学会 顎関節症専門医 佐久間琢です。

今回は顎関節症の分野から顎関節症のMRI検査についてです。

関節円板の正確な位置の把握にはMRIが有効です。

関節円板の位置が確定診断ができますし、関節円板の変形の様子、
下顎頭の骨髄信号など得られる情報が多くあります。
もちろん、顎関節症以外の類似疾患の除外にも大変有効です。

顎関節症の診断は除外診断が大原則です。

病態の把握が必要な顎関節症はMRIの撮像を考えるべきです。
お033.jpg
顎関節のMRIです。
T2強調画像で関節内貯留液の様子がはっきりわかります。






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2012年 1月のさくまブログ総括

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


2012年1月のさくまブログ総括です。

今月はホワイトニングに関連した項目を多く取り上げました。

ホワイトニングの症例写真はネット上でも多く見る事が出来ますが、
前歯にかぶせ物や詰め物がしてあってもホワイトニングしているケースはなかなか
目にすることが出来ないので取り上げてみました。


今後はホワイトニングの症例も定期的に掲載したいと思います。



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器具の滅菌、消毒について

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回は滅菌についてです。

これまで、14年間ケミクレーブを使ってまいりましたが、
全自動のオートクレーブに機材を交換いたしました。

さくま歯科では個別包装の器具高圧蒸気滅菌して使用しています。

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反対咬合について

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回は、矯正の分野から反対咬合についてです。

症例を見てみましょう。

7歳の男の子です。
上顎の歯が後方に位置しているのがわかります。
IMG_9605.JPG
構成咬合と言って下顎を後退させて噛む事が出来るので
機能性の反対咬合です。

床矯正装置で前方へ歯を移動し、チューブトレーニングを併用する事で
上顎骨の成長を促進し正常な顔貌へと誘導します。

このようなケースで矯正を行わず放置すると、
骨格性の反対咬合へ移行し、外科的矯正が必要になる可能性も出てきます。

小さいうちに対策をとるべきです。








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ホワイトニングの症例③

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回は審美歯科の分野からホワイトニングの症例についてです。

症例です。

左が術前、右が術後です。
IMG_9160.JPGIMG_9301.JPGのサムネール画像 
オフィスブリーチングを3回、ホームホワイトニング14日で行います。

デュアルブリーチングは、まろやかな白さに仕上げる事ができます。

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