さくまブログ

ホワイトニングの症例③

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回は審美歯科の分野からホワイトニングの症例についてです。

症例です。

左が術前、右が術後です。
IMG_9160.JPGIMG_9301.JPGのサムネール画像 
オフィスブリーチングを3回、ホームホワイトニング14日で行います。

デュアルブリーチングは、まろやかな白さに仕上げる事ができます。

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かぶせ物があるけどホワイトニングは可能か?

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回は審美歯科の分野からホワイトニングに関連して、
かぶせ物がある場合のホワイトニングについてです。

「かぶせ物があるけどホワイトニングは可能か?」という質問があります。
かぶせ物の色は変えることは出来ませんが、天然歯の部分はホワイトニングが可能です。

症例です。
上顎の前歯4本にかぶせ物があります。
犬歯(中心から3番目の歯)が、かなり黄色いのがわかります。

写真左がホワイトニング前、写真右がホワイトニング後です。
IMG_9465.JPG  771.jpg
犬歯の色と下の6前歯の色が白くなっているのがわかります。
このケースでは前歯のかぶせ直しは行いませんでしたが、口元の印象はだいぶ変わりました。

かぶせ物があるからホワイトニングはできないなと思っていたら、
一度、御相談ください。












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ホワイトニングとコンポジットレジン

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回は、審美歯科の分野から
ホワイトニングとコンポジットレジンについてです。

ホワイトニング後に詰め物の色が目立つ場合は、
白くなった歯に合わせて詰め直しを行う必要もあります。

さくま歯科ではデュアルブリーチングにより自然な白さに仕上げますが、
B1シェードよりも白くなってしまい、通常のコンポジットレジンでは対応できない事があります。

そんな時は、BWという一番白い色を使ってコンポジットレジンを充填します。

症例です。
以前にも紹介したケースです。
左が術前、右が術後です。
IMG_9410.JPGのサムネール画像  IMG_9459.JPGのサムネール画像
ホワイトニングでは詰め物やかぶせ物の色は変えられません。
目立つ場合は詰め直しやかぶせ直しの必要が出てきます。

そこでBWのシェードを使います。
IMG_9656.JPG
ペーストタイプとフローの2種類があります。
IMG_9652.JPG
詰め物やかぶせ物のある場合でもホワイトニングが可能です。
せっかく前歯を治すのであればホワイトニングを行ってから治すのも1つの方法です





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ホワイトニングとセラミック修復について

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回は、審美歯科の分野からホワイトニングとセラミック修復についてです。

症例です。

前歯の処置を行う前にホワイトニングを行い、
全体の印象を明るくしてから前歯の処置に入ります。

ホワイトニングでは、かぶせ物を白くする事は出来ませんので、
治療の前処置として取り入れる事でかぶせ物の色を一層引き立てます。

審美修復では重要な処置と言えます。

ホワイトニング前
736.jpg
ホワイトニング後
739.jpg
上顎の中切歯以外はホワイトニングにより白くなっています。
この感じに合わせて上顎の前歯をセラミック修復する予定です。

せっかく治すのであれば、
セラミック修復前にホワイトニングを行う事を検討してみてはいかがでしょうか。






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ホワイトニングの症例②

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回は審美歯科の分野からホワイトニングについてです。

「かぶせ物や詰め物をしている場合はホワイトニングが行えないのか?」
という質問がありました。

詰め物やかぶせ物は色を変える事ができませんが、気になる場合は、
ホワイトニングの後に詰め直したり、かぶせ直したりすることで対応できます。
ホワイトニングは可能です。

症例を見てみましょう。
左が術前、右がホワイトニング後です。 
IMG_9410.JPGIMG_9463.JPG
かぶせ物の部分は色が変わりませんが天然歯の部分は白くなります。
側切歯にかぶせ物がしてありますのでこの部分は色が変化しませんが、
中切歯と犬歯は白くなっています。全体的白くなった印象です。

側切歯の色を白くしたい場合はかぶせ物をやり直す必要があります。

さくま歯科ではオフィスブリーチとホームブリーチを組み合わせた
デュアルブリーチングを行っています。

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ホワイトニングの症例①

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回は審美歯科の分野からホワイトニングについての症例を見て行きます。

さくま歯科ではオフィスホワイトニングホームホワイトニング
同時に進めるデュアルブリーチングを行っています。

オフィスホワイトニングホームホワイトニングの短所を補うために
両方の方法を同時に進める訳です。

1つ症例を見てみましょう。

左が術前、右が術後です。
黄色が抜けて白くなっているのがわかります。
705.jpg   704.jpg
およそ2週間かけて白くします。
デュアルブリーチングを行うことで後戻りの少ない
自然な白さに仕上げる事ができます。

費用は上下の前歯12本で31,500円です。




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ホワイトニングの光照射器

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回は審美歯科の分野からホワイトニングの光照射器についてです。

オフィスブリーチングでは、ホワイトニング剤に光をあてて漂白を行います。
さくま歯科では口に近距離から照射する照射器を使用しています。

ちょうどハンバーガーを食べているような感じになります。
IMG_9099.JPG
顔にタオルをかけているのでわかりにくいかもしれませんが、
オレンジ色の器具で唇を左右に拡大し、銀色の照射器を取り付け、
近距離で光照射を行います。

従来の照射器は大型で、唇などの他の部分にも照射してしまい、
頭の位置が変わると光がづれてしまうという難点がありました。
この照射器だと頭の位置が変わっても光が外れることはありません。









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ホワイトニングでまろやかな白さを

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回は、審美歯科の分野からホワイトニングのまろやかな白さについてです。


さくま歯科のホワイトニングはデュアルブリーチという方法です。

オフィスブリーチングとホームブリーチングを同時に進行して歯を白くします。

症例です。

上顎のみホワイトニングを行ったケースです。
上下の色の違いがわかると思います。
上はホワイトニングした後、下は何もしていない状態です。
580.jpg
透明感のあるまろやかな白さになります。
黄色系の着色にはかなり効果を発揮します。

まずはご相談ください。
ホワイトニングの詳細はこちら


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ホームブリーチとオフィスブリーチの特徴

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回は審美歯科の分野からホワイトニング(ブリーチ)についてです。

ホームブリーチオフィスブリーチについて見てみましょう。

①ホームブリーチング
家で寝ている間などにマウスピースを装着し、行うホワイトニング方法です。
IMG_9064.JPG
ゆっくりと白くなり、後戻りもゆっくりおこるという特徴があります。


②オフィスブリーチング
歯科医院を受診し、診療室で行うホワイトニングです。

光照射を行い着色を漂泊します。
すぐに白くなりますが、再着色が早期におこるのが特徴です。
また、白斑が目立ちやすいという短所もあります。

2つのホームホワイトニング方法を組み合わせることで
まろやかな白さに仕上げることができます。


ホワイトニングの本編も参考にしてください。













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デュアルブリーチング(ホワイトニング)

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回は審美歯科の分野からデュアルブリーチングについてです。

ホワイトニングには診療室で行うオフィスブリーチングと
自宅で行うホームブリーチングがあります。

オフィスブリーチングを何回か行いながら、その期間中ホームブリーチングも行うホワイトニングの方法をデュアルブリーチングといいます。

進行のイメージを示します。

dm100.jpg


オフィスブリーチングだけでもホワイトニングの効果は出ますが、
白さにまろやかさを出すにはホームブリーチングが必要です。
それぞれの短所を補い、確実に効果を出すためにデュアルブリーチングを行うと言う訳です。

次回は2つのホワイトニング方法の比較をしてみます。

ホワイトニングの本編もご覧ください。

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オールセラミックスクラウンの種類 

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回はかぶせ物・審美歯科の分野からオールセラミッククラウンについてです。

オールセラミックスといっても、材質や、作成の方法がいろいろ違っています。

強度や、透明感などケースに応じて選ぶ必要があります。


オールセラミックスはメタルフリーである点、

非常に透明感があり天然歯に近い点で、

 審美修復ではスタンダードです。

 

ジルコニアと違い二ケイ酸リチウムという材質です。

歯の形に一塊のセラミックをプレスして作ります。

素材も均一になりよいと思います。

 IMG_8936.JPG

模型上にオールセラミックスクラウン

一塊のセラミックにステインを入れて自然に仕上げます。


ジルコニアのオールセラミックスは¥110,000ですが、

この二ケイ酸リチウムのセラミックスはファイバーコアを含みセットで¥60,000です


ケースによって適応できない場合もありますが、

 低価格でオールセラミックス、ファイバーコアが実現しました。

大きなメリットだと思います。

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歯を白くしたい

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


歯を白くすることについてです。

歯科医院に通う最大の楽しみは、
歯が白くなることなのかもしれません。

前歯の与える印象というのは大変重要です。
歯が白くなると、口元が明るくなりますし、
気分もよくなると思います。

歯の白さを保つためには、毎日のメンテナンスが大切になります。
予防歯科を実践しないといけない訳です。
歯に対する関心も高くなり大変良いことだと思います。

最近では審美歯科に歯科業界全体がシフトしているので、
ホワイトニングがさかんに行われているのが現状ですが、
咬む機能を回復するという本来の目的にも目を向けないといけません。




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ホワイトニングの後戻り(再着色)

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回は審美歯科の分野からホワイトニングに関して
ホワイトニング後の着色(後戻り)についてです。

ホワイトニングについて詳しくはこちをご覧ください。

1回ホワイトニングを行ったら、そのまま白さが持続する訳ではありません。
少しづつ再着色を起こします

前回までに、ホワイトニングは歯の表面の有機質を溶かして白さを取り戻す話をしました。
また、ペリクル(獲得皮膜)が形成されるまでに注意が必要です。
ペリクルとは、歯の表面にできるバリアーです。
ペリクルの形成には24時間程度かかりますので、その間に着色しやすいものを口の中に入れることはいけません。

普段の生活で着色の原因となるものが必ず口の中に入ります。
後戻りは必ず起きてしまいます。

また、定期的にメンテナンスホームホワイトニングを行うことで後戻りの程度を小さくできます。
ケースによりますが、3カ月から6カ月に1度はメンテナンスが必要です。


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ホワイトニング当日の注意事項

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回は審美歯科の分野からホワイトニング当日の注意事項です。

ホワイトニングにより、白くなった歯の表面にはペリクル(獲得被膜)が形成されます。
しかし、このペリクルが形成されるまでには12~24時間を要するため
ホワイトニング当日には食事に関する制限があります。
また、絶対禁煙です。

口にして良いものと悪いものを示します。

口にして良いもの
水、牛乳、ヨーグルト、チーズ、白ワイン、鶏肉、ナッツ類、白魚類、大根、サトイモ、お米、おかゆ、パン、フライドポテト、ポテトチップス、カルボナーラなどのホワイトソース、塩ラーメン、とんこつラーメン、バターラーメン、しらす、エビ、白味噌汁、お吸い物、

口にして悪いもの
コーヒー、紅茶、日本茶、焼肉、焼き鳥、コーラ、赤ワイン、ジュース類、きゅうりなど色の濃い野菜、焼きそば、カレーライス、味噌ラーメン。しょうゆラーメン、チョコレート、大福、ブドウ・イチゴなど色の濃い果物、色つきのうがい薬、色つき歯磨き粉

また、口紅はダメです。
こんなに制限があるのですね。

ホワイトニングの詳細はこちらをご覧ください。

次回はホワイトニングの再着色(後戻り)について書きます。




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ホワイトニングを受ける前に理解しておくこと

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回は審美歯科の分野からホワイトニングを受ける前に理解しておくことです。

以下の9項目を理解し、納得の上でホワイトニングを受けないといけません。

①ほとんどのケースで歯の色が明るくなりますが、変色の原因によっては色調が改善しない事があります。ホワイトニングにより現在の状況が改善されない場合があるという訳です。

②ホワイトニング後はホームホワイトニングやメインテナンスをしないといけません。白さがずっと続く訳ではないのです。後戻りがあります

知覚過敏が悪化することがあります。

歯肉の灼熱感、知覚過敏、粘膜の潰瘍、歯の痛みが出現することがあります。数日で改善します。

⑤妊娠中や授乳中の方は時期をずらして行うべきです。

⑥ホワイトニングによって歯の白斑が強調されることがあります。時間の経過とともに周囲になじんできますが、気になる場合は詰め物をしないといけない場合もあります。

⑦かぶせものをしている歯とホワイトニングをした歯の色の差が大きくなった場合、かぶせ物をかぶせ直しをする必要がでてきます。

⑧詰め物もかぶせ物と同じで色の差が大きくなったら詰め直しをする必要があります。

⑨神経の無い歯は歯の内側から薬液を入れてホワイトニングを行うことがあります。

以上の9項目は理解しないといけません。
文章ばかりになってしましました。

次回はホワイトニング当日の注意事項について書きます。







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ホワイトニングの原理

こんにちは。武蔵野市 吉祥寺 さくま歯科 佐久間琢です。


今回は審美歯科の分野からホワイトニングについて数回に分けて書きます。

今日はホワイトニングの原理について書きます。

歯の表面はエナメル質と呼ばれる硬組織です。
エナメル質の表面はデコボコしていてここに有機色素が貯まります
この有機色素が着色の原因となります。

ホワイトニングではこの有機色素を分解することで、歯の白さを取り戻す訳です。

次回はホワイトニングを受ける前に理解しないといけない事について書きます。




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